W większości przypadków leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, to należy przeprowadzać operacje chirurgiczne. To robią w takich przypadkach:
- rozległe żylaki, który zajmuje większą część wiednia;
- ostre phlebothrombosis lub choroby zakrzepowo-zatorowej;
- nieprawidłowe rozszerzenie podskórnych;
- obecność obrzęków na nogach;
- zaburzenia przepływu krwi w układzie żylnym;
- troficzne postępujące owrzodzenia, które nie nadają się do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego;
- chroniczne zmęczenie nóg i zaburzenia ruchu.
Ograniczenia i przeciwwskazania
Niestety nie zawsze można przeprowadzić interwencji interwencji, pomimo nasilenia choroby. Operacji nie przeprowadza się w przypadkach:
- uruchomionego stanu choroby, gdy operacja nie daje skutecznych wyników;
- towarzysząca choroba nadciśnieniowa 3 stopnia, Ikhs ;
- sepsa lub inne zapalne i zakaźne procesy w organizmie;
- starczy wiek powyżej 75 lat;
- ciąża 2 i 3 trymestru;
- choroby skóry w okresie zaostrzenia (wyprysk, kontaktowe zapalenie skóry, twarz i inne).
Rodzaje operacji w żyłach kończyn dolnych
Na dzień dzisiejszy medycyna ma do zaoferowania kilka wariantów operacji żylaków żyłach kończyn dolnych:
- całkowite usunięcie żyły lub phlebectomy;
- usunięcie chorobowo żyły lub mikroflebektomiyu;
- laserowe krzepnięcia za pomocą laserowego noża;
- standardu ablationem;
- skleroterapia;
- Puszczanie krwi.
Miniflebektomiya
Odnosić się do przychylnym microinvasive interwencji operacyjnej, dzięki którym usuwa uszkodzone fragmenty naczynia.
Zaletą tej metody w przypadku braku występowania powikłań pooperacyjnych, ponieważ operację przeprowadza się przez małe dziurki.
To skraca okres rehabilitacji i zwiększa efekt kosmetyczny.
Laserowe usuwanie
Jak przebiega leczenie żylaków za pomocą lasera Kosztowna operacja w oparciu o którym leży usuwanie drobnych żylaków za pomocą lasera noża. Istotą działania w oddziaływaniu promieni lasera na naczynie, w wyniku czego krew upada, a naczynie zamyka się i oddziela. W przyszłości wiedeń światłowodu.
Zalety operacji przy braku uszkodzeń powierzchni i w krótkim okres okresie. Od razu po zabiegu pacjent może iść do domu na własnych nogach.
Ablacja
Metoda jest ulepszoną wersją poprzedniego sposobu, który jest najmniej niebezpieczny i traumatyczne z wszystkich istniejących.
Dzięki niemu można usuwać wiednia każdego kalibru, aż do żylaki węzłów, bez stosowania znieczulenia. Okres rehabilitacji nie jest potrzebny, bo za dwa tygodnie już można aktywnie biegać.
Ale warto zauważyć, że w niektórych przypadkach efekt jest lepszy niż po laserowego usuwania.
Neuropatia kompresji skleroterapia
Ta metoda ciężko nazwać operacyjnych. W jego podstaw leży wykorzystanie sclerosant – specjalne substancje, które po wprowadzeniu do naczynia zamienia go w włókniste eu augue . Zastrzyki są kilka razy i tylko do żył małego kalibru.
Do przeprowadzenia skleroterapii nie potrzebuje znieczulenia, to jest on używany głównie u tych, którzy mają anesthesia nietolerancja. Ale to wymaga długiego okresu rehabilitacji. Pacjentów należy nosić odzież uciskającą nie mniej niż 3-ch miesięcy.
Skutki operacji
Po interwencji w żyłach kończyn dolnych prawdopodobne powikłania, o których chirurdzy koniecznie ostrzegają swoich pacjentów z góry. Wszystkie te powikłania występują na różnych etapach prowadzenia manipulacji i zależą od takich czynników:
- metoda zabiegu operacyjnego;
- etap niedbałość procesu i ilość roboty;
- wybór znieczulenia i sposób jego wprowadzenia.
W zależności od tych czynników, prawdopodobieństwo powikłań różna, jak i metody ich rozwiązywania. Oczywiście przez traumatyczne i zagrożenie z metod jest puszczanie krwi. Ponieważ offendimus wszystkich tkanek kończyn dolnych, duże prawdopodobieństwo powikłań. Najbardziej podstawowe z nich:
- aseptyczne zapalenie skóry wokół szwów;
- kształtowanie wagi ciężkiej w których gromadzi się krew, z zaczerwienieniem skóry i ból uczucie;
- wtórne procesy zapalne przyłącza się infekcji bakteryjnej;
- krwawienie z rany;
- znaczne obrzęki z powodu urazy naczyń limfatycznych i węzłów pachwinowych strefie;
- zakrzepowo-zatorowej układu żył głębokich w wyniku ciągłego leżenia w łóżku bez działań profilaktycznych (korzystanie pończochy uciskowe, minimalną aktywność ruchową i przyjmowanie leków, które poprawiają rheology krwi);
- siniaki i exasperatur szwy w miejscu zabiegu operacyjnego;
- nawrotom i postępowi choroby.
Działania w pierwszych dniach po zabiegu
Jak tylko pacjent obudzi się po narkozie, musi ruszać kończynami, jak to możliwe. W zestaw ćwiczeń wchodzi obrotów w kolana i kostki stawu, zgięcia i wyprostu nóg. Najważniejsze to nie przesadzić, żeby nie zrobić gorzej.
Na drugi dzień operacji sprawiają, że opatrunek, po której zakładają specjalne z dzianiny, bielizna lub sprawiają, że mocno bandaging nóg.
Kończyny dobrze jest ułożyć, aby poprawić krążenie krwi. W żadnym wypadku operacyjne obszary nie można oblać, a także uczestniczyć w kąpieli, ponieważ mogą się szwy. Jeśli pacjenta, dreszcze, warto wziąć niesteroidowe leki przeciwzapalne, po czym należy udać się do lekarza. W przypadkach obrzęku nóg, pożądane jest, aby zmniejszyć fizyczną pobieranie.
Przez 9-10 dni szwy są zwykle usuwane. Następnie mianowany prywatna rehabilitacja. Całkowite wyleczenie następuje w zależności od stadium choroby i stanu fizycznego człowieka.
- Zmiana stylu życia i aktywności fizycznej pacjentów;
- Korekcja zasilania po operacji;
- Neuropatia kompresji terapia w okresie pooperacyjnym.
Zmiana stylu życia i aktywności fizycznej pacjentów
Ponieważ jedną z głównych przyczyn żylaków jest brak aktywności fizycznej, dla szybkiego powrotu do zdrowia i powrotu do zdrowia zalecają spacery na świeżym powietrzu każdy wieczór, specjalne ćwiczenia bez obciążenia, chodzenie na "jego palcach do naśladowania" i "piętach", jazda na rowerze, okrężne ruchy w stawach kończyn dolnych, ćwiczenia typu "nożyczek", a także masaż stóp i zdrowy sen.
Korekcja zasilania po operacji
Nadwaga przyczynia się do nawrotu i progresji choroby według tego, jeśli pacjent cierpi na otyłość, mu pilnie trzeba zmienić swoją dietę: zmniejszyć kaloryczność, jedzenie urozmaicić, zmienić tryb zasilania. Najlepiej spożywać tylko diety mięso, owoce morza i morskie ryby, produkty mleczne, zboża, owoce, warzywa, jagody i orzechy. Tak samo w ciągu dnia należy wypić blisko 2 litrów zwykłej wody.
Co jeszcze trzeba pamiętać pacjentów
Chorym warto pamiętać o tym, że edukacja szwów odbywa się w ciągu 3 miesięcy. Potem tworzy się blizna. W tym czasie należy ostrożnie odnosić się do operated odcinka kończyny:
- Nie pocierać miejsca działania mocnymi i twardymi gąbkami podczas brania prysznica, a także korzystać z zabiegów peelingi. Do tego celu należy użyć miękkie gąbki lub po prostu umyć ręce.
- Woda podczas kąpieli powinna być ciepła.
- Nie kosztować, próbować usunąć jod, skoszoną zielonkę lub inne jasne antyseptyczne za jednym razem, to spowoduje niepotrzebne tarcie.
- Jeśli miejsce spoiny swędzące, nałóż na niego jod, on zapewni antyseptyczny efekt i usuwa swędzenie.
- Nie kosztować wyrwać deski samodzielnie, sami odpadną.
- Jeśli miejsce spoiny zaczerwieniona lub na około niego pojawiły się dziwne plamy, należy skontaktować się z lekarzem.
- Staraj się, aby chronić się od stresu i zbędnych emocji.