Zazwyczaj żylaki atakuje dolne kończyny, może rozwijać się latami, a nawet dziesiątkami lat. Żylakowatość (żylaki na nogach – to zawsze zaburzenia funkcjonowania zastawek żył i krwi. Prawidłowy przepływ krwi charakteryzuje się ruch krwi w żyłach nóg w kierunku od dołu do góry (odwrotnej siły grawitacji). W dużej mierze proces ten jest możliwy dzięki pracy zastawek żylnych, które utrudniają odwrócenie obecnych krwi. Zaburzenia w pracy tych zaworów prowadzą do zaburzeń przepływu krwi żylnej i jak w dochodzeniu na rozciąganie żył. W takim żyłach krew zaczyna płynąć w sposób chaotyczny, często zastaivayas w żyłach nóg. Z powodu pojawiających się na tym tle znacznego ciśnienia naczyniowe ściany nie wytrzymują, rozszerzają się i wytchnienia. Przy tym rozszerzone żyły gołym okiem widoczne pod skórą w postaci węzłów. Często z powodu spowolnienia przepływu krwi w rozszerzonych żyłach tworzą się skrzepy krwi. Zaburzenia procesów zasilania skóry prowadzi do powstania owrzodzeń żylnych.
Przyczyn rozwoju żylaków na nogach sporo:
- Predyspozycje genetyczne (dziedziczne są przekazywane predysponujące do choroby czynniki wrodzone osłabienie ściany żylnej i zastawek, utrata elastyczności).
- Zaburzenia cyrkulacji krwi na tle zaparcia, noszenia wąskich butów, palenie tytoniu, niedobór aktywności fizycznej.
- Przyjmowanie leków hormonalnych (jednofazowe tabletki antykoncepcyjne z dużą dawką estrogenów prowadzi do zagęszczania krwi).
- Wzrost ciśnienia żylnego rodzaju, provocaverunt otyłość, ciąża, siedzącego trybu życia (siedzący tryb pracy), stałe pionowe obciążenia (pracownicy, cały dzień przebywający stojąc na nogach).
- Zmiany hormonalne w podeszłym wieku.
Dane przyczyny mogą także spowodować, że patologiczna prądu krwi w żyłach kończyn dolnych – refluxus lub odwrócenie obecnych krwi z żył głębokich do powierzchniowych wiednia. Te same powody przyczyniają się do nasilenia choroby w przyszłości.
Objawy żylaków na nogach
- rozszerzenie podskórnych;
- pieczenie lub ciepła w trakcie żył w kończynach dolnych;
- uczucie ciężkości w nogach;
- obrzęk tkanek miękkich kończyn dolnych w godzinach wieczornych (obszar stóp, kostek, łydek);
- nocne skurcze mięśni łydki;
- brązowienia i zagęszczania skóry podudzi;
- ból wzdłuż przebiegu żyły;
- owrzodzenia troficzne.
U każdego pacjenta objawy żylaki mogą być różne, ale jeden element pozostaje niezmienny – uczucie ciężkości w nogach, które nazywa "syndrom ciężkich nóg". Najczęściej objawowe kompleks najbardziej wyrażony w godzinach wieczornych, a także podczas upałów.
Jeśli choroba jest uruchomiona, skóra na nogach stała się sine odcień, a pacjent na tym etapie żadnego leczenia nie dostaje, nie rzadko obserwuje się przebarwienia skóry i lipodermatosclerosis, w bardziej poważnych przypadkach rozwijają się owrzodzenia troficzne.
Zagrożenie stanowi nie sam żylaki, a rozwijająca się na jego tle powikłanie – zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie ściany wewnętrznej żyły), co prowadzi do powstawania zakrzepów. Zakrzepy często pokrywają świetle żyły (phlebothrombosis), a także mogą oderwać się i dostać się do płuc. W wyniku poważnych powikłań żylaków wśród pacjentów obserwuje się śmierci.
Diagnostyka żylaków na nogach
Po wykryciu u siebie powyższych objawów lub przynajmniej kilka z nich, należy pilnie skontaktować się z lekarzem phlebologist lub sosudistomu chirurga. Od terminowości wykrywania choroby zależy charakter leczenia, a także ostrzeżenie powikłań.
W diagnostyce żylaków wyznaczyć następujące badania.
- USG żył lub dwustronne skanowanie – ocena drożności i extensio żył, kierunek przepływu krwi, a także określenie obecności skrzepów krwi w żyłach.
- Kontrastowe venography – ocena stanu żył, wykrywanie guzów i krwi poprzez odtworzenie dokładnego "wrażenia" żył pacjenta na rtg. Zazwyczaj metoda ta zamiana USG, ponieważ ten ostatni jest prostszy w realizacji.
Kiedy trzeba niezwłocznie udać się do lekarza
Po pojawieniu się takich objawów wycieczka do lekarza musi być natychmiastowa:
- Pojawienie się ostrego bólu w kończynach dolnych przy każdym ruchu. Przy tym noga z rodzaju nabrzmiałe i bardzo gęsta, skóra jakby płonął.
- Uczucie słabości, towarzyszy duszność, uczucie braku tlenu.
- Z dotkniętych chorobą wiednia zaczęła sączyć się krew.
Leczenie żylaków na nogach
Konserwatywne metody leczenia żylaków.
Bezoperacyjny metodę leczenia stosuje się w początkowej fazie rozwoju choroby, gdy nie ma komplikacji. Konserwatywne metody obejmują odbiór specjalistycznych leków (angioprotectors, leki przeciwzakrzepowe, venotoniki, niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci tabletek, maści i żele), które pomogą złagodzić ból, a także są profilaktyką powikłań.
Duże znaczenie w terapii żylaków ma przywracanie napięcia ścian naczyń krwionośnych. Zrealizować to możliwe za pomocą specjalnych środków. Narzędzie do krajowego producenta nie zawiera barwników, nie ma analogowego powłoki, bez konserwantów, dlatego substancja diosmin wchłania się szybciej, minimalizując prawdopodobieństwo objawów alergicznych.
Chirurgiczne terapia żylaków dodatkowo przewiduje noszenie kompresji bielizny, przestrzeganie specjalnej diety, systematyczne ćwiczenia fizyczne (kompleks ćwiczeń leczniczych).
Środki te zmniejszają żylnego serca, uprzedzając rozwój zakrzepowe zapalenie żył. Następnie lekarz dodatkowo do powyższych środków leczenia żylaków może wyznaczyć kurs ręcznego lub sprzętu drenaż limfatyczny, zabiegi poprawiają odpływ krwi z kończyn dolnych, zmniejszając obrzęki. Efekt zabiegu nie jest trwały.
Leczenie żylaków "pijawki".
Leczenie pijawek jest dość skuteczną metodą walki z żylakami. Przedostając się do wnętrza dotkniętych chorobą wiednia, ślina pijawki, dzięki zawartości w niej hirudin (naturalnego heparyny), przyczynia się do liquefactionibus krwi i zapobiega tworzenie się skrzepów krwi. Dziś na podstawie hirudin stworzone preparaty lecznicze, dzięki czemu "kontaktu z pijawek" można uniknąć.
Nowoczesne bezoperatsionnye metody leczenia żylaków na nogach.
Skleroterapia.
Skleroterapia jest najbardziej skutecznym nie chirurgiczne metody leczenia żylaków. Podczas zabiegu w świetle chorego naczynia lekarz wprowadza specjalny preparat, który wywołuje klejenie ścian i w przyszłości (w ciągu 1,5 roku) ich wchłanianie. Zwykły leczniczego kurs na etapie naczyniowe zawiera od 3 do 6 zabiegów na każdą nogę. Wynik będzie widoczny po upływie 2-8 tygodni, w ciągu których może wystąpić ból, krwiak lekkie mrowienie, które odbędą się stopniowo. Wstrzyknięty preparat w każdym przypadku jest dobierana indywidualnie, dlatego ryzyko powikłań jest minimalne. W czasie leczenia pacjent powinien nosić odzież uciskającą.
Skuteczność skleroterapii w leczeniu żylaków można porównać z klasyczną operacją, ustępuje ona tylko najbardziej nowoczesnych technik - endovenous laser krzepnięcia, co wynika z pojawieniem się "foam form" (piany) skleroterapii, a także przeprowadzenie zabiegu pod kontrolą USG lub translyuministsentnoy lampy. Wszystko to znacznie zmniejszyło ilość skutków ubocznych.
Skleroterapia może być prowadzone z wykorzystaniem skanera ultradźwiękowego, wtedy procedura nazywa echosclerotherapy. Dodatkowe zastosowanie skanera umożliwia lekarzowi w pełni kontrolować ruchy igły w wiedniu i dystrybucji leku.
Jeśli lek jest podawany w zmienionej żyły w postaci pęcherzyków, procedura nazywa foam-form skleroterapia. Kosztem ponad bliskiego kontaktu pęcherzyków z żylnymi ścian metoda ma wysoką skuteczność. Wypierając krew z naczynia, mikro-przyczynia się do szybszego jego klejenia i blokowania funkcji.
endovasal lub endovenous laser krzepnięcia.
Jeden z nowoczesnych i mniej traumatyczne sposobów leczenia żylaków na nogach. Oddziaływanie wiązki laserowej na uszkodzoną żyłę odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Rezultaty są widoczne przez miesiąc po zabiegu. Metoda dość kosztowna.
Farmakoterapia żylaków na nogach dobrze uzupełniać środków ludowych, które nie tylko zwiększą napięcie i elastyczność ścian naczyń żylnych, ale i tak też się stanie, że dalszy rozwój choroby. Przepisy medycyny ludowej przy regularnym stosowaniu pomaga leczyć silnie działające przypadki choroby (owrzodzenia na skórze, zakrzepica).
Zanim zajmować się leczeniem, ważne jest, aby ustalić przyczynę choroby, zwracając się do lekarza, nie zwlekaj i nie czekaj powikłań (owrzodzenia na skórze, zakrzepica), należy rozpocząć leczenie jak najszybciej, podczas gdy grubość żyły na powierzchni nie przekroczyła 5 mm, a węzły nie więcej niż 7 mm. podczas kursu terapeutycznego zaleca się nosić odzież i obuwie, nie ograniczający ruchów, zrezygnować z ciężkich ćwiczeń fizycznych i od nawyków wywalić nogę na nogę.
Nowoczesne metody operacyjne (chirurgiczne) leczenia żylaków na nogach
W przypadku braku pożądanego rezultatu ze względu na zachowawczego leczenia żylaków wymaga interwencji chirurgicznej. Operacja jest radykalnym sposobem leczenia choroby, w trakcie którego odbywa się usuwanie zmienionej żyły. Dziś odbywa się to pod spuchnięte miejscowym (znieczulenie miejscowe z mieszaniny naturalnych środków znieczulających). Zalety metody w tym, że pacjentka może opuścić klinikę przez dwie godziny po zabiegu, nie ma krwiaków pooperacyjnych, łatwiej tolerowane, nie ma zatrucia, jak podczas operacji w znieczuleniu ogólnym.
Puszczanie krwi – przez specjalne dziurki powoduje usunięcie zmienionych chorobą żył w celu normalizacji przepływu krwi w żyłach głębokich. Operacja w niektórych przypadkach jest korzystne skleroterapii. Wśród korzyści obserwuje się szybki powrót pacjenta, małe blizny, a do tego uzyskany efekt utrzymuje się od lat.
Krótki stripping – usuwanie tylko zmienionego odcinka żyły przez dwa małe nacięcia. Z góry określa położenie i długość chorej żyły. Przy tej metodzie miękkie tkanki pacjenta nie cierpią, jest szybkie odzyskiwanie, brak bólu po operacji.
Endoskopowa dissectione żył - przy tej metodzie lekarz za pomocą małej wielkości na danym wiedniu wprowadza w niej endoskopu, który daje możliwość, aby uzyskać dane o wewnętrznym stanie żylaków żyły, długości poszkodowanych, a także z dokładnością kontrolować swoje działania podczas obcinania fazy wiednia, minimalizując obrażenia.
Profilaktyka żylaków na nogach
- Ograniczenia na korzystanie z sauny, przyjęcie gorących kąpieli, długotrwałe przebywanie na słońcu (wszystko to prowadzi do obniżenia napięcia żylnego i zastoju krwi).
- Więcej aktywności ruchowej (umiarkowany jogging, pływanie, piesze wycieczki, aqua aerobics, jazda na rowerze, narty).
- Kontrolę nad swoją wagą.
- Odstąpienie od obcisłych, ciasnych ubrań i wąskich i ciasnych butów.
- Pozbądź się nawyku siedzieć "noga na nogę".
- Unikaj zaparć (jeść prawidłowo, należy przestrzegać pitnej tryb).
- Równomiernie rozprowadź obciążenie na nogi (nie siedzieć lub stać przez dłuższy czas w jednej pozycji).
- Naprzemienny prysznic i zimne polewania nóg.
- Noszenie kompresji bielizny ludziom, znajdującym się w grupie ryzyka (kobiety w ciąży, z dziedziczną predyspozycją, pracownicy, u których siedzący tryb pracy, lub których praca jest związana z poważnymi obciążeniami fizycznymi lub koniecznością spędzać cały dzień na nogach).
- Ćwiczeń terapeutycznych.
Podczas leczenia żylaków wszelkie ćwiczenia fizyczne są zabronione, tylko w celu profilaktyki.
Dieta w żylaki
- Ograniczenia słone, ostre i wędzonej żywności.
- Rezygnacja z alkoholu.
- Ograniczenie produktów mięsnych.
- Wzbogacenie diety świeżymi owocami i warzywami, produktami, przyczynianie się do wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych (marchew, oliwa z oliwek, orzechy włoskie, dzika róża, zielona herbata, kiełkującego ziarna pszenicy, fasola, szczypiorek).
- Codzienne przyjmowanie octu jabłkowego (na szklankę wody 2 łyżeczki).
Po wykryciu u siebie pierwsze objawy żylaków niezwłocznie zwrócić się do specjalisty. Ludzi, należących do grupy ryzyka (ci, którzy mają czynniki predysponujące), i mająca dziedziczne predyspozycje do żylaków zaleca się dwa razy w roku odwiedzać phlebologist z koniecznością przeprowadzeniem badania ultrasonograficznego.